лекарственные препараты, применяемые для лечения сердечной недостаточности и нарушений сосудистого тонуса. К ним относятся сердечные Гликозиды, сосудорасширяющие (вазодилятаторы) и сосудосуживающие (вазоконстрикторы) препараты. Большинство сердечных гликозидов близко по строению и действию к гликозидам наперстянки (См. Наперстянка). Основные различия - в быстроте, продолжительности действия, в способности к кумуляции (См. Кумуляция), и побочных эффектах. Под действием этих препаратов увеличивается сила и уменьшается частота сердечных сокращений, улучшается тканевой обмен сердечной мышцы. Их применяют (обязательно врачебное наблюдение!) при сердечной недостаточности и нарушениях сердечного ритма (тахиаритмическая форма мерцательной аритмии (См. Мерцательная аритмия), наджелудочковая форма пароксизмальной тахикардии (См. Пароксизмальная тахикардия)). Наибольшее практическое значение имеют различные виды наперстянки (порошок из листьев, настой, экстракт), выделенные из них гликозиды (дигитоксин, дигоксин и др.) и препараты, содержащие сумму гликозидов (например, лантозид), препараты строфанта, горицвета весеннего (например, адонизид), ландыша (коргликон и др.), желтушников (эризимин) и др.

Сосудорасширяющие средства расслабляют гладкую мускулатуру коронарных и периферических артерий, уменьшают сосудистые спазмы. Например, купирование приступа стенокардии (См. Стенокардия) достигается использованием быстродействующих сосудорасширяющих препаратов (нитроглицерин, амилнитрит). При хронической коронарной недостаточности для предупреждения приступов применяют сосудорасширяющие препараты длительного действия - эринит, сустак и др., а также эуфиллин, папаверин. Ряд препаратов, например карбохромен (интенсаин), не только усиливают коронарный кровоток, но и улучшают обменные процессы в сердце, уменьшают потребность миокарда в кислороде, усиливают коллатеральное кровообращение. Анаприлин (индерал), относящийся к бета-адреноблокаторам, улучшает обменные процессы в сердце, одновременно уменьшая сократительную активность миокарда. Пиридинолкарбамат (ангинин) улучшает микроциркуляцию и т. д. Лекарственная терапия поражений периферических артерий включает применение сосудорасширяющих препаратов, веществ, стимулирующих формирование коллатералей (См. Коллатерали), улучшающих микроциркуляцию. При сосудистой недостаточности, сопровождающейся гипотонией (См. Гипотония), назначают препараты, возбуждающие сосудодвигательный центр (кордиамин, коразол, камфора). В случаях острой сосудистой недостаточности (Коллапс) применяют быстродействующие сосудосуживающие средства (норадреналин, мезатон, ангиотензин-амид и т. д.).

Лит.: Вотчал Б. Е., Слуцкий М. Е., Сердечные гликозиды, М., 1973; Глезер Г. А., Справочник по фармакотеапии сердечно-сосудистых заболеваний, М., 1974.

М. А. Гуречив.

большая группа высших растений, в которую иногда объединяют все высшие бессемянные растения, исключая Мхи. В отличие от мохообразных, Спорофит - бесполое поколение - хорошо развит и расчленён на стебли, листья, корни, отсутствующие только у псилотовых; на нём развиваются споры, из которых вырастает Гаметофит - половое поколение. Гаметофит слабо развит, почти не расчленён и несёт половые органы (мужские - антеридии и женские - архегонии). После оплодотворения снова развивается бесполое поколение. К П. относят: Папоротники, Хвощи, Плауны, селагинеллы (См. Селагинелла), Полушниковые и Псилотовые, а также многие вымершие группы растений. Раньше П. считали единой таксономической группой - отделом (или подотделом) и делили его на ряд классов. На основании углублённого изучения вегетативных и репродуктивных органов вымерших и современных растений искусственную группу П. делят на несколько естественных отделов, каждый из которых имеет собственную историю: псилотовые, плауновидные, хвощевидные, папоротники.

болезни системы кровообращения, основная причина инвалидности и преждевременной смерти жителей экономически развитых стран (к началу 70-х гг. 20 в. доля этих заболеваний в структуре смертности составляла 40-60\%). Несомненны продолжающийся рост заболеваемости, поражение людей всё более молодого возраста, что делает С.-с. з. важнейшей медико-социальной проблемой здравоохранения. Увеличение средней продолжительности жизни (соответственно - постарение населения), возросшие возможности диагностики (электрокардиография, фонокардиография, ангиокардиография, зондирование полостей сердца, большое число биохимич. методик и др.) также приводят к увеличению показателей распространения С.-с. з. Среди установленных причин этого роста - Урбанизация и её следствие - нервное перенапряжение, особенности питания современного человека и др. (см, также Медицина).

Различают болезни сердца (См. Сердце) (включая поражение сосудов коронарного кровообращения (См. Коронарное кровообращение)), артерий (См. Артерии) и вен (См. Вены). Ишемическая болезнь сердца (ИБС; синонимы - коронарная болезнь, коронарная недостаточность), возникающая при несоответствии кровоснабжения и потребностей сердечной мышцы, - одна из центральных проблем медицины, поскольку в группе С.-с. з. она является основной причиной смерти. ИБС обусловлена атеросклеротическим поражением и спазмами коронарных артерий сердца, их тромбозом. Клинические формы ИБС: Стенокардия, Инфаркт миокарда, атеросклеротический Кардиосклероз. В клинической практике отмечено учащение заболеваний мышцы сердца воспалительной (Миокардиты) и невоспалительной (миокардиодистрофии (См. Миокардиодистрофия)) природы. Инфекционно-воспалительные поражения внутренней оболочки сердца - Эндокардиты - основная причина возникновения ревматических и др. приобретённых пороков сердца (См. Пороки сердца). Успехи в лечении Ревматизма и высокоэффективная антибактериальная терапия обусловили сокращение удельного веса приобретённых пороков сердца (в связи с чем удельный вес врождённых растет). Реже встречаются воспаления наружной оболочки сердца - Перикардиты. Следствием ИБС, миокардитов, миокардиодистрофии, а также невротических состояний могут быть нарушения ритма сердечных сокращений - аритмии (См. Аритмия) (см. также Мерцательная аритмия, Пароксизмальная тахикардия, Экстрасистолия) и проводимости (см. Блокада сердца). Нарушение деятельности нервного аппарата сердца при неврозах (См. Неврозы) проявляется, наряду с аритмиями, длительными, не связанными с физической нагрузкой болями в области сердца ноющего, колющего или режущего характера, Наиболее распространённое заболевание артерий - Атеросклероз, кроме коронарных артерий, часто поражает аорту и её крупные ветви, в том числе почечные артерии (что ведёт к повышению артериального давления, см. Симптоматические гипертонии), сосуды мозга (тяжёлое осложнение атеросклероза этой локализации - Инсульт), периферические сосуды конечностей (что проявляется периодической слабостью, онемением руки или ноги, перемежающейся хромотой и др. симптомами). Другое распространённое сосудистое заболевание - Гипертоническая болезнь. Как и атеросклероз, она тесно связана с особенностями образа жизни современного человека; обе болезни часто сочетаются, что существенно влияет на течение каждой из них. Воспалительные заболевания артериальных сосудов - Артерииты - могут быть следствием инфекционных (сифилис, сепсис и др.) и аллергических (например, Сывороточная болезнь) заболеваний, коллагеновых болезней (См. Коллагеновые болезни) и т. д. Воспалительный процесс может захватывать одну из трёх (внутреннюю, среднюю или наружную) либо все три оболочки сосуда (панартериит). Артерииты нередко осложняются Тромбозами (тромбоартерииты). Клинические формы артериитов - Эндартериит облитерирующий, сифилитический аортит, панартериит аорты и отходящих от неё ветвей (болезнь отсутствия пульса, или болезнь Такаясу) н др. Особая форма сосудистой патологии - синдром Рейно (см. в ст. Рейно болезнь), проявляющийся спастическими сокращениями мелких артерий рук и ног. Наиболее частые заболевания вен - Варикозное расширение вен и Тромбофлебит. Многие болезни сердечно-сосудистой системы приводят к недостаточности кровообращения, которая возникает вследствие снижения сократительной функции сердечной мышцы и сократительной силы мышечного слоя стенки периферических сосудов. Каждый из этих факторов может быть инициальным и (или) ведущим, в связи с чем говорят об острой или хронической сердечной недостаточности (См. Сердечная недостаточность) и о сосудистой недостаточности. Сосудистая недостаточность, или Гипотония, также бывает острой и хронической. Первая протекает в виде Обморока, Коллапса, Шока. Хроническая сосудистая недостаточность проявляется постоянно низким артериальным давлением, слабостью, головокружением, головными болями и т. п. или повторными состояниями острой сосудистой недостаточности.

Основные успехи терапии С.-с. з. связаны с применением эффективных средств снижения высокого артериального давления, оперативного лечения приобретённых и врождённых пороков сердца, комплекса организационно-лечебных мероприятий при инфаркте миокарда, современных методов лечения недостаточности кровообращения, искусственных водителей ритма и др. Изучением С.-с. з. занимается специальная научная дисциплина Кардиология.

Лит.: Ланг Г. Ф., Болезни системы кровообращения, 2 изд., М., 1958; Йонаш В., Частная кардиология, t. 1-2, пер. с чешск., Прага, 1960-63.

Н. Р. Палеев.

(cardiovascularia) лекарственные средства, применяемые при болезнях сердца и сосудов (напр., кардиотонические, противоаритмические, антиангинальные, гипотензивные).